首鋼水鋼總醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作簡(jiǎn)報(bào)

第三十三期(總第五十二期)

醫(yī)院等級(jí)評(píng)審辦公室                2020年4月21日

目   錄

1、我院召開(kāi)等級(jí)評(píng)審六大工作組解讀條款培訓(xùn)會(huì)

2、我院召開(kāi)等級(jí)評(píng)審例會(huì)

3、等級(jí)辦加強(qiáng)培訓(xùn)、內(nèi)審工作

我院舉辦“等級(jí)評(píng)審”六大工作組解讀條款培訓(xùn)會(huì)

4月10日13：00，根據(jù)醫(yī)院“等級(jí)評(píng)審”工作推進(jìn)安排，我院在醫(yī)院大會(huì)議室召開(kāi)“等級(jí)評(píng)審”六大工作組解讀條款培訓(xùn)會(huì)。各臨床、醫(yī)技、機(jī)關(guān)科室主任助理及以上人員、各科室護(hù)士長(zhǎng)參加會(huì)議。

培訓(xùn)中，綜合一組張艷作《運(yùn)營(yíng)管理?xiàng)l款解讀》授課；綜合二組曾睿作《投訴管理解讀》；醫(yī)療組張逸塵作《危急值報(bào)告制度與流程》、《住院超過(guò)30天患者管理》授課；院感組王麗娜作《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》授課；藥事組楊劍作《突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案》授課；護(hù)理組曾桂萍作《護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)解讀》授課；等級(jí)辦丁遠(yuǎn)華作《等級(jí)評(píng)審資料規(guī)范》授課；信息科陳忠良作《等級(jí)評(píng)審系統(tǒng)操作》授課，讓在座學(xué)員受益匪淺。

（羅洪波）

我院召開(kāi)等級(jí)評(píng)審例會(huì)

4月13日，我院等級(jí)辦牽頭組織召開(kāi)等級(jí)評(píng)審例會(huì)。副院長(zhǎng)張敏出席例會(huì)，例會(huì)由等級(jí)辦主任林靜主持。

會(huì)上，結(jié)合等級(jí)評(píng)審的職責(zé)分工，六個(gè)工作組組長(zhǎng)分別匯報(bào)了上一周的工作推進(jìn)、完成情況及本周的工作計(jì)劃。

林靜主任表示，當(dāng)前正在逐步完善等級(jí)評(píng)審相關(guān)硬件支持，加強(qiáng)內(nèi)審員工具使用培訓(xùn)力度，各內(nèi)審員務(wù)必抓緊時(shí)間充分熟悉內(nèi)審手冊(cè)相關(guān)內(nèi)容，做好等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、條款的解讀。

副院長(zhǎng)張敏指出，上周的等級(jí)評(píng)審工作基本做到了有序、有效按計(jì)劃推進(jìn)，下一步要對(duì)照等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，加強(qiáng)PDCA循環(huán)管理，提高執(zhí)行力，注重協(xié)作配合，狠抓督導(dǎo)落實(shí)、持續(xù)整改；要做好培訓(xùn)工作，進(jìn)一步了解、熟悉資料上傳系統(tǒng)，確保全員都掌握資料上傳的方法，切實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)內(nèi)審工作。                                （羅洪波）

等級(jí)辦加強(qiáng)培訓(xùn)、內(nèi)審工作

4月16日，等級(jí)評(píng)審辦公室展開(kāi)第三期內(nèi)審員質(zhì)量工具培訓(xùn)，為案例提升“B”款到“A”款做充足準(zhǔn)備。4月17日，等級(jí)辦公室及內(nèi)審員陸續(xù)對(duì)婦科、產(chǎn)科、新生兒科進(jìn)行核心制度記錄本內(nèi)審工作。              （劉 蕊  羅洪波）

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