今年的10月29日我們迎來(lái)了第十三個(gè)世界卒中日，宣傳主題是“戰(zhàn)勝卒中，再立人生”。

一、腦卒中的定義和特點(diǎn)

腦卒中（腦中風(fēng)）是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，通常分為缺血性和出血性兩大類。不同部位的腦卒中所導(dǎo)致的病狀也不盡相同。

腦卒中是由生活方式、環(huán)境、遺傳等多種因素共同導(dǎo)致的疾病。大量臨床研究和實(shí)踐證明，腦卒中可防可治。早期積極控制腦卒中危險(xiǎn)因素及規(guī)范化開展腦卒中診療，可有效降低腦卒中的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率及死亡率，改善腦卒中的預(yù)后。

二、腦卒中的危害

腦卒中是目前導(dǎo)致我國(guó)人口致死致殘的首要病因。我國(guó)每年新發(fā)腦卒中200余萬(wàn)人，給國(guó)家和廣大人民群眾帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)。根據(jù)《2017中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》和《2018中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)提要》，腦血管疾病是中國(guó)農(nóng)村和城市居民第一位死因，且發(fā)病率和死亡率逐年上升。2017年腦血管疾病占我國(guó)居民疾病死亡比例在農(nóng)村人群為23.18％，城市人群為20.52％，這意味著每5人死亡中就至少有1人死于腦卒中。我國(guó)腦卒中的防控形勢(shì)非常嚴(yán)峻。

三、腦卒中的危險(xiǎn)因素及防控

腦卒中可防可治。生活飲食習(xí)慣與腦卒中的發(fā)生關(guān)系密切，如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實(shí)是腦卒中的危險(xiǎn)因素。因此，腦卒中的預(yù)防要以合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡的“健康四大基石”為主要內(nèi)容。日常生活行為要注意以下10點(diǎn)：

1. 飲食要清淡

2. 適度增加體力活動(dòng)，不要超量運(yùn)動(dòng)。

3. 克服不良的嗜好，如戒煙、限酒、久坐等。

4. 防止過(guò)度勞累、用力過(guò)猛。

5. 老年人應(yīng)防止過(guò)快改變體位，防治便秘。

6. 注意氣候變化。

7. 每天飲水要充足。

8. 看電視、上網(wǎng)等不要太久。

9. 保持情緒平穩(wěn)。

10. 定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問題早防早治。

 高血壓患者等高危人群應(yīng)重點(diǎn)注意以下4點(diǎn)：

1. 高血壓患者，應(yīng)注意控制高血壓，堅(jiān)持服用降壓藥物。

2. 高膽固醇血癥患者，應(yīng)注意控制膽固醇，堅(jiān)持服用降血脂藥物。

3. 糖尿病患者和高危人群，應(yīng)積極防治糖尿病。

4. 心房纖維性顫動(dòng)或有其他心臟疾病者，應(yīng)控制心臟病等危險(xiǎn)因素。

四、腦卒中的識(shí)別和治療

卒中的救治效果具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性。急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70％，其治療時(shí)間窗窄，越早治療效果越好。在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療是目前最有效的救治措施之一。因此，一旦發(fā)生腦卒中，需要盡快到最近的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范化救治。

如何快速識(shí)別腦卒中呢？“中風(fēng)120”是一種適用于國(guó)內(nèi)的迅速識(shí)別腦卒中和即刻行動(dòng)的策略：

“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”

“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無(wú)力”

“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”

如果通過(guò)這三步觀察懷疑患者是中風(fēng)，可立刻拔打急救電話120。

五、腦卒中的康復(fù)

腦卒中患者常存在各種后遺癥和功能障礙，導(dǎo)致患者生活不能自理，需要及時(shí)康復(fù)治療?？祻?fù)治療是綜合各種治療手段，盡可能的糾正或改善腦卒中后遺癥，提高患者的生活自理能力和生活質(zhì)量，從而使患者可以重返社會(huì)。

腦卒中患者長(zhǎng)時(shí)間臥床可以導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形等問題。因此腦卒中康復(fù)一定要盡早進(jìn)行，腦卒中康復(fù)治療的最佳時(shí)間在時(shí)發(fā)病后3個(gè)月以內(nèi)。腦卒中康復(fù)治療方法包括康復(fù)醫(yī)療處置、物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)治療。心理治療等。康復(fù)治療通常分為三級(jí)：包括發(fā)病早期在病房的康復(fù)治療，在康復(fù)中心的康復(fù)治療，以及出院后在社區(qū)或家中的繼續(xù)康復(fù)治療。由此可見，康復(fù)治療貫穿于疾病回復(fù)的全過(guò)程，不僅需要康復(fù)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的幫助，也需要社區(qū)、患者自身和家庭共同配合完成，從而幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活，重返社會(huì)。