隨著生活水平的提高，脂肪肝已經(jīng)成為一種危害人們健康的疾病。據(jù)最新調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我國脂肪肝的檢出率已達(dá)20%，已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。但大家對脂肪肝的態(tài)度卻很“佛系”，認(rèn)為脂肪肝不痛不癢，沒有不舒服，不用當(dāng)回事，無需治療。這里需提醒大家，其實(shí)我們的肝臟并沒有那么堅(jiān)強(qiáng)，保不準(zhǔn)哪天脂肪肝就可能會發(fā)展成肝硬化，甚至肝癌。因此，今天我們一起來了解脂肪肝。A: 人體的肝臟是沒有脂肪細(xì)胞的，通常情況下，脂類物質(zhì)在肝臟內(nèi)和載脂蛋白結(jié)合形成脂蛋白，之后進(jìn)入血液，成為血漿中蛋白質(zhì)的主要組成部分。當(dāng)這一過程不能順利進(jìn)行時，不能有效結(jié)合的脂類物質(zhì)就會沉積在肝細(xì)胞內(nèi)，形成肝細(xì)胞脂肪樣變，即脂肪肝，也就是說，肝臟太胖了。其實(shí)，脂肪肝是一個臨床現(xiàn)象，而不是一個獨(dú)立的疾病，由于疾病或藥物等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)積聚超過肝濕重的5%就稱之為脂肪肝。A: 肥胖人群、愛喝酒的人、快速減肥的人、營養(yǎng)不良的人、糖尿病患者、藥物濫用者。
A: 確實(shí)，胖人更容易得脂肪肝！超重、肥胖會引起代謝異常，讓脂肪堆積在肝臟中。而這其中腹型肥胖（女性腰圍>85厘米，男性腰圍>90厘米），發(fā)生脂肪肝風(fēng)險最高。但是，瘦人患脂肪肝的也不少！研究表明在脂肪肝患者中，腰圍正常患者占17.5%，而非肥胖患者的比例更是高達(dá)25%-50%。因此瘦人發(fā)生脂肪肝的比例也并不低。A: 一般來說，單純性脂肪肝可能轉(zhuǎn)化成脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化，最后發(fā)展成肝癌。但最新研究表明，脂肪肝也有可能呈跳躍式發(fā)展，也就是說，單純性脂肪肝或者脂肪性肝炎，可能直接發(fā)展成肝癌。（一）影響消化功能。食物的消化離不開膽汁，而膽汁中的膽汁酸鹽，就是由肝臟利用膽固醇為主要原料來轉(zhuǎn)化合成的?；剂酥靖魏螅惔x障礙，影響到膽汁制造和分泌，進(jìn)而影響消化系統(tǒng)的功能，長期消化不良，營養(yǎng)不足，可使人萎靡不振，頭昏眼花，失眠多夢，皮膚干枯，面色灰暗，使生活質(zhì)量下降。（二）傷害心腦血管。研究表明，脂肪肝與心腦血管疾病密切相關(guān)。這是因?yàn)橹靖位颊叨喟橛醒惓?，血液黏稠度增大，膽固醇易沉積在血管壁上，導(dǎo)致血管壁增厚變硬，血管腔變得狹窄，彈性減退，最終形成動脈粥樣硬化。冠狀動脈硬化嚴(yán)重者發(fā)生急性心肌梗死。腦動脈硬化，供血不足，腦細(xì)胞得不到充足的血氧，則出現(xiàn)頭昏頭暈、失眠、健忘、思維遲鈍等癥狀，若是腦血管被阻塞或破裂出血，則會危及健康與生命。在脂肪肝病人中，需要對心血管疾病風(fēng)險進(jìn)行評估，而且心血管疾病也是脂肪肝病人的首要死亡原因。（三）禍及生殖健康?；加兄靖危绕涫侵拘愿窝谆颊?，由于肝細(xì)胞壞死、炎細(xì)胞浸潤造成肝功能損害嚴(yán)重時，可使體內(nèi)激素的滅活機(jī)制出現(xiàn)障礙，激素代謝失調(diào)。（四）有害眼睛。肝臟是人體最大的“化工廠”，肩負(fù)著解毒和許多生化代謝的重任?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，過度肥胖的脂肪肝患者，大都有打鼾和睡眠差的現(xiàn)象，致使流向肝臟和大腦的血液減少，影響了肝臟的功能，神經(jīng)系統(tǒng)也會因過度疲勞而影響視色素生成，于是出現(xiàn)眼睛干澀不適，視力減退。（五）伴隨多種內(nèi)分泌疾病。脂肪肝還常伴發(fā)多種內(nèi)分泌疾病，如多囊卵巢綜合征、皮質(zhì)醇增多癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能減退、垂體前葉功能減退等。得了糖尿病的人，得脂肪肝的幾率更高，而且更容易發(fā)展為脂肪性肝炎和纖維化，意味著更容易轉(zhuǎn)化為肝癌。而脂肪肝病人，得糖尿病機(jī)率也會增加，而且糖尿病治療會更困難。
A: 飲食控制和適量運(yùn)動是治療的關(guān)鍵。要控制食物攝入總量，少吃高脂肪、高熱量的食物，加強(qiáng)有氧運(yùn)動，酒精性脂肪肝還應(yīng)限酒甚至戒酒。低糖（少吃精米面，吃全谷類、粗糧、雜糧），低脂（油炸食品不吃，色拉油少用，可以用橄欖油、亞麻籽油代替，用水煮、涼拌、清蒸的方式替代炒菜方式），牛肉、豬肉和熟食肉制品都含有大量飽和脂肪，脂肪肝患者應(yīng)避免食用。瘦肉、魚、豆腐是比較健康的平衡膳食選擇，增加膳食纖維（蔬菜、水果）。
對于超重和肥胖患者，最初6個月以內(nèi)，減輕目前體重的5%-10%，每周下降0.5至1.0千克為宜，減重速度不宜過快，如體重下降過快，反而加重脂肪肝。每周最少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度的活動，累計(jì)150分鐘以上。推薦一些有氧運(yùn)動，如騎自行車、游泳、跳舞等。脂肪肝不可怕，忽視脂肪肝放任其發(fā)展才可怕。一旦體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝，千萬不要置之不理，一定要盡早去看醫(yī)生。
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